ทีมฉ้อโกง HHS พลิกหน้าการเคลื่อนย้ายข้อมูลขนาดใหญ่

ทีมฉ้อโกง HHS พลิกหน้าการเคลื่อนย้ายข้อมูลขนาดใหญ่

ใช้แป้นลูกศรขึ้น/ลงเพื่อเพิ่มหรือลดระดับเสียงดาวน์โหลดเสียงเมื่อพูดถึงบิ๊กดาต้า หน่วยงานบางแห่งเริ่มมีช่วงเวลา “a-ha”หน่วยงานต่างๆ เช่น Health and Human Services Department และ Office of Inspector General กำลังค้นหาการใช้งานใหม่ๆ สำหรับข้อมูลและการวิเคราะห์เชิงคาดการณ์เพื่อกำจัดของเสีย การฉ้อโกง และการละเมิด ฤดูร้อนที่ผ่านมา Medicare Fraud Strike Force ของแผนกเสร็จสิ้นการดำเนินการครั้งใหญ่ที่สุดในการต่อต้านการฉ้อโกงด้านการดูแลสุขภาพ

ตั้งแต่ประธานาธิบดีบารัค โอบามาประกาศนโยบายข้อมูลแบบเปิด

ในปี 2556 องค์กรต่าง ๆ ก็เริ่มรวบรวมและเผยแพร่ข้อมูลดังกล่าวสู่สาธารณะ Caryl Brzymialkiewicz ผู้ช่วยผู้ตรวจสอบทั่วไปและหัวหน้าเจ้าหน้าที่ข้อมูลของ HHS กล่าวว่าแม้ในสภาพแวดล้อมที่มีงบประมาณซับซ้อน แต่หน่วยงานต่างๆ จะทำอย่างไรกับข้อมูลนั้น ซึ่งสร้างผลกระทบ

Brzymialkiewicz กล่าวในการประชุม Predictive Analytics World เมื่อวันที่ 14 ต.ค. ที่กรุงวอชิงตันว่า “สำหรับทีมวิเคราะห์จำนวนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการอายัดในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เราทุกคนอยู่ภายใต้ข้อจำกัดด้านงบประมาณ “เราไม่มีขนาดของทีมที่เราต้องการ ดังนั้นคำถามจึงกลายเป็นจริง ๆ แล้วเราจะทำได้อย่างไร? ยังมีไอเดียดีๆ อีกมาก”

        ข้อมูลการแลกเปลี่ยนอุตสาหกรรมของ Federal News Network: คุณใช้ประโยชน์จากข้อมูลอย่างเต็มที่เพื่อขับเคลื่อนการเปลี่ยนแปลงในหน่วยงานของคุณหรือไม่? เข้าร่วมกับเราในวันที่ 8 พฤษภาคมเพื่อค้นพบเทคนิคและเทคโนโลยีล่าสุดที่จะช่วยให้ทำเช่นนั้นได้

Brzymialkiewicz ทำงานในหน้าที่ของเธอในฐานะหัวหน้าเจ้าหน้า

ที่ข้อมูลของ HHS เป็นเวลาหกเดือน เธอกล่าวว่าเป็นหน้าที่ของเธอในการปลูกฝังทีมที่ทำงานร่วมกันซึ่งดูข้อมูลที่มีและถามร่วมกันว่า “แล้วไง”

ในเดือนมิถุนายน แผนกได้ตั้งข้อหากับพนักงาน 243 คน ซึ่ง HHS ระบุว่ามีการเรียกเก็บเงินสำหรับอุปกรณ์ที่ไม่ได้ส่งมอบและการดูแลที่ไม่จำเป็นหรือไม่ได้รับ – การเรียกเก็บเงินเท็จรวมมูลค่า 712 ล้านดอลลาร์

ความสำเร็จส่วนหนึ่งเกิดขึ้นเนื่องจาก Medicare Fraud Strike Force ค้นหาตำแหน่งทางภูมิศาสตร์ทั่วประเทศที่ข้อมูลการเรียกเก็บเงินของพวกเขาแสดงให้เห็นถึงศักยภาพในการฉ้อโกง ทีมศึกษารูปแบบและมองหาค่าผิดปกติ ซึ่ง Brzymialkiewicz กล่าวว่า มักจะชี้ให้เห็นผลลัพธ์ที่ใหญ่กว่า

กองกำลังหยุดงานยังได้ศึกษาและพัฒนาแบบจำลองความเสี่ยงสำหรับผู้ให้บริการทางการแพทย์และร้านขายยาโดยเฉพาะ และใช้ห้าประเภทเพื่อพิจารณาว่าประเภทใดที่อาจเรียกเก็บเงินสำหรับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ในปริมาณที่สูงจนน่าสงสัย จากผลงานดังกล่าว มีคน 44 คนถูกตั้งข้อหาฉ้อโกง Medicare Part D Brzymialkiewicz กล่าว

หน่วยงานระบุการเรียกเก็บเงินที่ “น่าสงสัย” มูลค่า 2.3 พันล้านดอลลาร์ที่ร้านขายยา 1,400 แห่ง การใช้จ่ายสำหรับ Medicare Part D เพิ่มขึ้นมากกว่า 136 เปอร์เซ็นต์ระหว่างปี 2549 ถึง 2557 ซึ่งเพิ่มขึ้นเป็น 121 พันล้านดอลลาร์ในปีที่แล้ว

Credit : สล็อตเว็บแท้ / 20รับ100 / เว็บสล็อตออนไลน์